Web学生便覧TOP>学生生活の手引き>各種様式ダウンロード
| 書式 | 大学様式 | 短大様式 | 提出時期等 | 注意事項 | 提出先 |
|---|---|---|---|---|---|
| 宣誓書 （様式第1号） |
pdf word | pdf word | 入学手続時 | 学生センター （学生支援） |
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| 住所等届出書 （様式第2号） |
pdf word | pdf word | 入学時 | 学生センター （学生支援） |
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| 保証人変更届 （様式第3号） |
その都度 | 保証人の変更 | 学生センター （学生支援） |
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| 届出事項変更届 （様式第4号） |
pdf word | pdf word | その都度 | 学生又は保証人の 住所・氏名・電話番号等の変更 |
学生センター （学生支援） |
| 学生証再交付願 （様式第6号） |
pdf word | pdf word | その都度 | 使用不能となった学生証は 要返却 |
学生センター （学生支援） |
| 各種証明書等交付願 （様式第8号） |
その都度 | 学生センター （教務） |
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| 委任状 | pdf word | pdf word | その都度 | 証明書の申請・受取の場合のみ | 学生センター （教務） |
| 各種証明書等交付願 （保健師・助産師・ 看護師国家試験用） |
pdf word | － | その都度 | 記入要領を参照のこと | 学生センター （教務） |
| 各種証明書等交付願 （旧岩手県立衛生学 院卒業者用） |
pdf word | － | その都度 | 学生センター （教務） |
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| 欠席届 | （参考書式） pdf word |
（参考書式） pdf word |
授業担当教員から 提出の指示を受けた場合 |
原則として教員への 直接メールによる届出とする |
学生センター （教務） |
| 休学願 （様式第10号） |
原則として休学開始月の 前々月末まで |
２か月以上修学が困難な場合 傷病については診断書添付 その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 復学願 （様式第11号） |
原則として復学開始月の 前々月末まで |
傷病により休学していた場合に は診断書添付 その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 他大学受験願 （様式第12号） |
原則として受験日の 前々月末まで |
学生センター （学生支援） |
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| 転学願 （様式第13号） |
原則として転学日の 前々月末まで |
その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 転学部及び転学科願 （様式第14号） |
－ | 学部・学科に より異なる |
一定の条件あり その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 転専攻願 （様式第14号） |
－ | 学部・学科に より異なる |
一定の条件あり その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 留学願 （様式第15号） |
原則として留学開始日 の前々月末まで |
学生センター （学生支援） |
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| 退学願 （様式第16号） |
原則として退学日の 前々月末まで |
その他詳細は「学籍」ページ 参照のこと |
学生センター （学生支援） |
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| 死亡・行方不明届 （様式第17号） |
その都度 | 学生センター （学生支援） |
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| 海外渡航届 （様式第18号） |
pdf word | pdf word | その都度 | 学生センター （学生支援） |
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| 事故報告書 （様式第19号） |
pdf word | pdf word | その都度 | 学内外で事故に遭った場合 | 学生センター （学生支援） |
| 健康診断証明書 交付願 （様式第20号） |
pdf word | pdf word | その都度 | 自動発行機で交付される 場合を除く。 |
健康 サポートセンター |
| 追試験願書 | pdf word | pdf word | その都度 | 病気その他やむを得ない 事情により試験を受験 できなかった場合 |
学生センター （教務） |
| 再試験願書 | 再試験対象者の 公開と併せて、 事務管理公開 システムに掲載 します。 |
再試験対象者の 公開と併せて、 事務管理公開 システムに掲載 します。 |
その都度 | 教授会が再試験の必要を 認める場合 |
学生センター （教務） |
| 履修取消届 | pdf word | pdf word | 履修取消期間中 | 履修登録を取り消す場合 （平成24年度以降の入学 生に限る。） |
学生センター （教務） |
| 長期履修申請書 | pdf word | - | 指定する期日 | 大学院長期履修を申請 する場合 |
学生センター （教務） |
| 長期履修期間 変更申請書 |
pdf word | - | 指定する期日 | 大学院長期履修期間変更 を申請する場合 |
学生センター （教務） |
| 大学院学部授業科目 履修申請書 |
- | 履修登録期間内 | 大学院生が学部開講授業 科目の履修（単位認定）を 希望する場合 |
学生センター （教務） |
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| 駐車場利用申請書 | 毎年度5月 | 構内駐車場を利用する場合 | 学生センター （学生支援） |
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| ロッカー鍵紛失届 | pdf word | pdf word | 貸与されている個人 ロッカーの鍵を 紛失した場合 |
再購入実費(1,100円） 負担のこと |
学生センター （学生支援） |
| 書式 | 大学・短大共通様式 | 提出時期等 | 注意事項 | 提出先 |
|---|---|---|---|---|
| 学生団体設立願 （様式第21号） |
pdf word | その都度 | 規約、名簿、活動計画書添付 | 学生センター （学生支援） |
| 学生団体継続願 （様式第21号） |
pdf word | 毎年度5月10日まで | 前年度活動報告書 当該年度活動計画書添付 |
学生センター （学生支援） |
| 学生団体解散届 （様式第22号） |
pdf word | その都度 | 学生センター （学生支援） |
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| 学生団体届出事項 変更届 （様式第23号） |
pdf word | その都度 | 変更内容を確認できる書類添付 | 学生センター （学生支援） |
| 学外団体加入願 （様式第24号） |
pdf word | その都度 | 学外団体の規約、名簿、 活動状況を記載した書類添付 |
学生センター （学生支援） |
| 学外行事参加願 （様式第25号） |
pdf word | その都度 | 活動計画書添付 | 学生センター （学生支援） |
| 学生集会等願 （様式第26号） |
その都度 | 活動計画書添付 | 学生センター （学生支援） |
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| 文書等配布願 | pdf word | その都度 | 学生センター （学生支援） |
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| 募金・物品販売願 | pdf word | その都度 | 学生センター （学生支援） |
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| 臨時火気使用 承認申請書 |
pdf word | 土・日・祝日を除く3日前まで | 学内で火気を使用する場合 | 学生センター （学生支援） |
| 学生団体 新型コロナウイルス 感染予防策届 |
pdf word | 前期の活動、後期の活動、 学外行事等の事前 |
【学外行事に参加する場合】 【行事を主催する場合】 |
学生センター （学生支援） |
| 書式 | 大学・短大共通様式 | 提出時期等 | 注意事項 | 提出先 |
|---|---|---|---|---|
| 課外活動奨励金 交付申請書 |
pdf word | その都度 | 領収書等金額 確認資料添付 |
学生センター （学生支援） |
| 総合政策学部 助成金交付申請書 |
原則１か月以内 | 学生本人あての領収書等を添付し、 ゼミ担当教員に提出すること |
学生センター （学生支援） |
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| 語学等資格試験 受験料助成金交付申請書 |
pdf word | その都度 | 受験料領収証原本、 受験票の写しを添付 |
学生センター （学生支援） |